El proceso de reclamo por lesiones personales
Dirigirse a cualquier reclamo por lesiones personales y las facturas resultantes, requiere que las personas lesionadas sigan el siguiente proceso recomendado.
Buscando atención médica
Una persona lesionada siempre debe buscar atención médica después de un accidente Aunque es posible que una persona no experimente ningún dolor o incomodidad por un simple choque con un guardabarros o una caída sobre un piso mojado, el cuerpo humano puede desarrollar varios dolores y lesiones horas, días, semanas o meses después del hecho. Al buscar atención médica temprano, la persona que ha experimentado el accidente puede recibir tratamiento por problemas médicos y crear un registro de documentos para futuras reclamaciones médicas.
Además, si surgen problemas médicos en el futuro, puede ser difícil para la persona lesionada demostrar que sus dolencias estuvieron directamente relacionadas con el accidente. Esta ocurrencia es común en lesiones de cabeza, cuello, hombros y espalda. después de un accidente automovilístico.
Reportar un reclamo
Después de buscar atención médica, la persona lesionada debe considerar presentar un reclamo con su póliza de seguro de automóvil, de salud o de hogar (dependiendo de la naturaleza y lugar del accidente). Para la mayoría de las pólizas de seguro de salud, la persona solo necesita visitar a su proveedor de atención médica para comenzar el proceso de reclamo. Sin embargo, si la persona lesionada presenta una demanda contra otra parte, es posible que la compañía de seguros de salud que vendió la póliza quiera recuperar parte o la totalidad de los gastos relacionados con el tratamiento.
Recopilación de documentación
Los demandantes siempre deben recopilar y mantener toda la documentación relacionada con el tratamiento de su accidente o lesión para probar su caso y calcular los daños. La documentación puede incluir facturas médicas, pólizas de seguro, la información de contacto de las partes involucradas, información de testigos, informes policiales, fotografías del accidente y filmaciones de vigilancia.
Ponerse en contacto con un abogado
Aunque no todos los accidentes requieren presentar una demanda, todos los que experimenta un accidente debería considerar contactar a un abogado como consejo. Algunos pueden necesitar el consejo de un experto en Nevada abogado especializado en lesiones personales. a navegar por el proceso de reclamaciones de seguros, investigar el incidente, mantener correspondencia con las partes pertinentes y buscar un acuerdo para las reclamaciones pendientes.
Estadísticas de facturas médicas
Las facturas médicas representan una de las mayores formas de deuda de los hogares, junto con las tarjetas de crédito y las deudas estudiantiles. De acuerdo a la investigación realizado por Kaiser Family Foundation (KFF) para 2019:
- 1 de cada 10 adultos estadounidenses tiene algún tipo de deuda médica.
- 11 millones de adultos estadounidenses deben más de $2,000 y 3 millones deben $10,000 o más.
- El 32% de los hogares unipersonales con seguro privado no pudieron pagar una factura médica de $2,000.
Además, datos citado por el Instituto Nacional de Salud (NIH) de los EE. UU. ha encontrado que la lesión fatal promedio le cuesta a los pacientes aproximadamente $ 6,880 por atención en el departamento de emergencia no hospitalario y $ 41,570 por atención de emergencia en el hospital.
Tipos de costos médicos cubiertos por un reclamo por lesiones personales
Cualquiera que haya sufrido alguna enfermedad o lesión, desde un esguince de tobillo hasta una cirugía a corazón abierto, conoce el inmenso costo de la atención médica. Afortunadamente, una persona que resultó lesionada en un accidente puede recuperar los costos de una serie de tratamientos, que incluyen:
Copagos y deducibles de las pólizas de seguro de salud.
- Visitas a la sala de emergencias.
- Transporte en ambulancia.
- Cirugía intensiva y ambulatoria.
- Admisiones de hospital.
- Pruebas diagnósticas y de imagen.
- Pruebas de laboratorio.
- Consultas de especialistas.
- Terapia física.
- Terapia ocupacional.
- Tratamiento psiquiatrico.
- Prescripción médica.
- Equipos médicos como sillas de ruedas y elevadores.
- Hospicio, atención domiciliaria y otros cuidados de enfermería.
Buscar tratamiento para reclamaciones médicas antes del acuerdo
Aunque la perspectiva de tener que pagar los costos asociados con la atención médica como resultado de las acciones de un tercero puede parecer injusta, la realidad es que la salud de una persona siempre debe ser lo primero en estas situaciones. Por lo tanto, un demandante lesionado siempre debe buscar la atención médica adecuada antes, durante y después de presentar una demanda contra otra parte.
Seguimiento de los gastos médicos
Cualquiera que alguna vez haya buscado tratamiento médico después de un accidente y luego haya obtenido un acuerdo sabe el valor del mantenimiento de registros de calidad. Todos y cada uno de los costos médicos deben guardarse y organizarse para uso futuro.
Prácticamente todos los casos de lesiones personales requieren que se demuestre que la parte lesionada ha sufrido daños monetarios debido al accidente. Por lo tanto, los demandantes pueden usar las facturas médicas asociadas con el tratamiento para abordar lesiones y enfermedades derivadas de un accidente para determinar el cálculo final de daños. Eso significa que la parte lesionada y su compañía de seguros pueden recuperarse de estos gastos.
Demandantes con Seguro de Salud
Los demandantes con la fortuna de tener una cobertura médica integral deben usar su seguro de salud para pagar muchos gastos médicos, incluidas visitas al hospital y a la sala de emergencias, medicamentos recetados, fisioterapia, tratamiento psiquiátrico y otros costos médicos relacionados.
Si bien muchos factores pueden influir en el resultado de un reclamo por lesiones personales, ciertas circunstancias, como no usar el cinturón de seguridad durante un accidente automovilístico, pueden tener un impacto significativo en la compensación que puede recibir. Obtenga más información sobre las implicaciones de No usar el cinturón de seguridad durante un accidente automovilístico. y cómo puede afectar su reclamo.
En la mayoría de los casos, la compañía de seguros que ha financiado la totalidad o una parte del tratamiento médico de un demandante puede presentar un gravamen médico contra el titular de la póliza para recuperar parte de los fondos. Si se llega a un acuerdo, es posible que se deba pagar parte de los fondos a la compañía aseguradora. Esto incluye la cobertura médica proporcionada por Medicare y el Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) de EE. UU.
Algunas pólizas de seguro también contienen una cláusula de protección contra lesiones personales (PIP), que permite al titular de la póliza usar su seguro de salud incluso si sus lesiones fueron causadas por lesiones personales. Un titular de póliza PIP puede tener sus costos médicos cubiertos hasta que se llegue a un acuerdo. Además, muchas pólizas de seguro de Nevada ofrecen a los consumidores la posibilidad de comprar MedPay, un tipo de cobertura que pagará las lesiones que resulten de un accidente automovilístico antes del acuerdo.
Demandantes sin seguro médico o cobertura agotada
Desafortunadamente, la cobertura médica no solo está garantizada para todos los estadounidenses, sino que puede ser escandalosamente costosa según múltiples factores, como la edad, la ubicación geográfica y los ingresos. Por lo tanto, incluso con la aprobación de la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud a Bajo Precio (PPACA), muchos estadounidenses aún no pueden pagar una cobertura médica de calidad.
Si un demandante no puede pagar o ha perdido la cobertura debido a un cambio en las circunstancias laborales, algunos pueden ser elegibles para los fondos de Medicaid de Nevada. Aunque Nevada Medicaid aún puede presentar un gravamen por los costos médicos pendientes asociados con un accidente, las personas sin cobertura aún pueden buscar atención médica hasta que se haya pagado un acuerdo.
Si Medicaid no es una opción, un demandante que espera una liquidación de lesiones personales todavía pueden financiar parcial o totalmente su atención médica a través de varias vías. Primero, un demandante puede negociar un plan de pago con proveedores de atención médica para pagar cuotas mensuales por su atención. Alternativamente, algunos proveedores médicos permiten que los pacientes firmen un acuerdo de cesión, lo que permite que el paciente reciba atención con la condición de que las facturas médicas pendientes se paguen antes de que el paciente reciba los fondos del acuerdo.
Herido en un Choque de autos en Las Vegas? Póngase en contacto con nuestro Abogado de accidentes automovilísticos en Las Vegas para asistencia legal.
