Miembro fundador y socia gerente de Gina Corena & Associates.
Áreas de práctica : Lesiones personales
Las facturas médicas pueden empezar a acumularse poco después de un accidente, a menudo antes de que se resuelva su reclamación por lesiones personales. Esto puede generar dudas sobre quién debe pagar el tratamiento mientras tanto.
En la mayoría de los casos, la persona que causó el accidente no paga las facturas médicas a medida que se reciben. En cambio, el seguro médico, MedPay, Medicare, Medicaid u otros planes de pago pueden cubrir parte de los costos mientras su reclamo está pendiente.
Una vez que se llega a un acuerdo, es posible que sea necesario resolver con los fondos del acuerdo las facturas médicas impagas, los gravámenes válidos o las reclamaciones de reembolso de seguros.
Esta guía explica cómo se gestionan las facturas médicas antes y después de una indemnización por lesiones personales y qué factores pueden afectar a la cantidad que usted reciba.
Mientras su reclamación esté abierta, sus facturas médicas aún requieren atención. La forma de pago depende de su seguro, el tipo de accidente y su proveedor de servicios médicos.
Es posible que su plan de salud cubra los gastos médicos después de un accidente. Sin embargo, es posible que aún deba pagar un copago, un deducible u otra parte de la factura.
Algunos planes de salud también pueden tener derecho a un reembolso si posteriormente recibe dinero por la misma atención médica.
MedPay es un seguro de automóvil opcional que puede ayudar a pagar los gastos médicos después de un accidente, sin importar quién lo haya causado.
Las aseguradoras de automóviles de Nevada deben ofrecer una cobertura de gastos médicos de al menos $1,000 según la ley NRS 687B.145 . Los conductores pueden elegir si la contratan o no.
Medicare o Medicaid podrían cubrir algunos gastos elegibles mientras su caso esté abierto. Si posteriormente recibe una indemnización por la misma lesión, podrían aplicarse las normas de reembolso.
Medicare puede realizar lo que denomina un “pago condicional”. Posteriormente, puede exigir el reembolso tras un acuerdo, sentencia o indemnización. Medicaid de Nevada también tiene derecho a recuperar el dinero en ciertos casos.
Algunos proveedores pueden aceptar esperar el pago hasta que finalice el caso. La ley de Nevada también otorga a ciertos hospitales el derecho de retención por la atención médica no pagada.
Un gravamen es un derecho legal sobre el dinero recuperado en el caso. No significa que todas las facturas médicas se descontarán automáticamente de su indemnización.
“Un acuerdo bien negociado debe tener en cuenta todos los gastos médicos, tanto pasados como futuros, para garantizar que la parte lesionada no quede con facturas sin pagar”.
Sí. Un acuerdo por lesiones personales puede incluir una compensación por los gastos médicos ocasionados por el accidente.
Esto puede cubrir una visita a la sala de emergencias, atención hospitalaria, consultas médicas, medicamentos, terapia, rehabilitación y otros tratamientos necesarios. También se puede considerar la atención médica futura cuando exista respaldo médico para ello.
Pero el monto total del acuerdo no es lo mismo que la cantidad que recibirá. Es posible que deba pagar los honorarios de los abogados, los costos del caso, los gravámenes médicos válidos y las reclamaciones de reembolso antes de que se le entregue el resto del dinero.
Una vez resuelto el caso, el siguiente paso es determinar qué se adeuda aún. Su abogado puede revisar las facturas impagas, los gravámenes hospitalarios, las reclamaciones de Medicare o Medicaid y cualquier solicitud de reembolso de un plan de salud. Los montos válidos se gestionan según corresponda.
Los honorarios de los abogados y los costos del caso también se pagan según su acuerdo de honorarios. Posteriormente, se le entregarán los fondos restantes del acuerdo .
Antes de aceptar un acuerdo, conviene revisar el tratamiento futuro. Una vez que la reclamación se haya resuelto y liberado por completo, es posible que no pueda solicitar más dinero al mismo demandado si los gastos posteriores de la atención médica superan lo previsto.
Un acuerdo económico pequeño puede dejar poco dinero después de pagar los gastos médicos. Antes de repartir los fondos, revise cuidadosamente cada factura y reclamación.
No se garantiza un saldo menor. El objetivo es saber cuánto debe realmente antes de que se le pague la indemnización.
A veces, un proveedor o acreedor prendario puede aceptar un pago menor al total adeudado. Comience solicitando una factura detallada. Verifique si hay cargos repetidos, pagos de seguro faltantes o un saldo que no coincida con sus registros.
Luego, puede preguntar si el proveedor ofrece un pago final o un plan de pago más bajo. Si existe un gravamen, su abogado también puede hablar con el proveedor o el acreedor sobre una posible reducción.
El resultado dependerá de la factura, de los fondos disponibles para el acuerdo y de la parte a la que se le debe el dinero.
“Negociar las facturas médicas puede ahorrar miles de dólares. Revise siempre las facturas para detectar errores y trabaje con profesionales para obtener descuentos”.
Un abogado especializado en lesiones personales no paga sus facturas médicas. El abogado puede ayudarle a comprender cómo esos costos afectan su caso.
Esto puede incluir encontrar un seguro disponible, hacer un seguimiento de los costos médicos relacionados con el accidente, verificar los gravámenes y asegurarse de que los gastos médicos cubiertos estén incluidos en la reclamación.
Un abogado también puede revisar lo que debe reembolsarse y preguntar a los proveedores o acreedores sobre posibles reducciones antes de que se liberen los fondos finales.
Es posible que algunas facturas impagas, gravámenes válidos o reclamaciones de planes de salud requieran el pago con fondos de liquidación. El monto adeudado depende de su atención médica, cobertura y caso.
Sí. Un acuerdo puede incluir dinero por la atención médica recibida en el pasado y el tratamiento futuro subvencionado a causa de la lesión, junto con otras pérdidas permitidas por la ley.
El seguro médico, MedPay, Medicare, Medicaid o un acuerdo de pago con el proveedor pueden ser de ayuda. La mejor opción depende de su cobertura y del accidente.
A veces. Un proveedor o acreedor prendario puede aceptar una reducción. Cualquier recorte depende de la factura, el monto del acuerdo y a quién se le debe.
Es posible que pueda solicitar reducciones en sus facturas, ayuda hospitalaria u otro tipo de seguro. El saldo restante dependerá de las facturas, los gravámenes y los acuerdos vigentes.
Las facturas médicas pueden afectar tanto el valor de una reclamación por lesiones como la cantidad que reciba al final. Antes de llegar a un acuerdo, conviene saber qué se ha pagado ya, qué queda por pagar y qué gravámenes o reclamaciones de reembolso podrían aplicarse.
Si usted resultó herido en un accidente y tiene preguntas sobre sus facturas médicas o su indemnización, Gina Corena & Associates puede revisar su caso y explicarle sus opciones.
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Como fundadora de Gina Corena & Associates, se dedica a luchar por los derechos de las personas que sufren lesiones personales que les cambian la vida en accidentes automovilísticos, de camiones y motocicletas, así como otros tipos de lesiones personales. Gina se siente afortunada de servir a la comunidad de Nevada y responsabilizar a los malhechores por el daño que causan a sus clientes.
