Miembro fundador y socia gerente de Gina Corena & Associates.
Áreas de práctica : Lesiones personales
Un accidente de tráfico puede cambiar tu vida al instante. Además del dolor físico y la angustia emocional, la carga financiera de las facturas médicas también puede ser onerosa. Ya sean visitas a urgencias, tratamientos continuos o rehabilitación, alguien tiene que pagar estos costes. Pero ¿quién es el responsable?
Mucha gente da por sentado que el seguro del conductor culpable cubrirá todos los gastos, pero no siempre es así. Entender cómo se gestionan los gastos médicos tras un accidente puede ayudarle a tomar decisiones informadas sobre su atención médica y sus opciones legales.
Después de un accidente de tráfico, las facturas médicas no esperan a que las compañías de seguros paguen la indemnización. Los hospitales y los proveedores médicos envían las facturas directamente a la persona lesionada, no a la compañía de seguros del conductor culpable.
Si sufre lesiones en un accidente, usted es responsable de pagar estas facturas por adelantado, incluso si otra persona causó el accidente. Esto puede ser estresante, especialmente si sus lesiones requieren un tratamiento extenso.
Los acuerdos de seguro llevan tiempo y las disputas por responsabilidad civil pueden demorar aún más los pagos. Por eso es fundamental comprender sus opciones de cobertura y sus derechos legales.
“En Nevada, los conductores deben tener un seguro de responsabilidad civil por lesiones corporales de al menos 25,000 50,000 dólares por persona y XNUMX XNUMX dólares por accidente. Sin embargo, si sus facturas médicas superan esta cantidad, es posible que tenga que encontrar otras formas de cubrir los costos restantes”.
El seguro de automóvil juega un papel importante a la hora de cubrir los gastos médicos después de un accidente, pero diferentes tipos de pólizas ofrecen distintos niveles de protección.
Si otro conductor causó el accidente, su seguro de responsabilidad civil debería cubrir sus gastos médicos, hasta los límites de su póliza. Sin embargo, esta cobertura no paga las facturas de inmediato. Solo entra en vigencia después de que se determina la responsabilidad y se resuelve un reclamo, lo que puede llevar meses.
Nevada no exige un seguro de protección contra lesiones personales (PIP), pero es un complemento opcional que puede ayudar a cubrir los gastos médicos. A diferencia del seguro de responsabilidad civil, el PIP cubre sus gastos independientemente de quién haya tenido la culpa.
El seguro PIP paga los costos médicos, los salarios perdidos y otros gastos relacionados hasta los límites de la póliza, lo que lo convierte en un recurso valioso para el alivio financiero inmediato.
Si tiene seguro médico, este puede ayudarle a pagar las facturas médicas después de un accidente. Sin embargo, su aseguradora puede solicitar un reembolso si recibe una indemnización por un reclamo de seguro de automóvil.
Puede resultar confuso analizar los proveedores dentro y fuera de la red, los deducibles y los copagos. Si no está seguro de cómo se aplica su seguro médico, considere hablar con un experto legal.
¿Qué sucede si el conductor culpable no tiene seguro o su cobertura no es suficiente para pagar sus gastos médicos? La cobertura para conductores sin seguro o con seguro insuficiente (UM/UIM) puede ayudar a cubrir esa brecha.
Si tiene esta cobertura, su póliza de seguro cubrirá los gastos médicos hasta sus límites.
Incluso si una compañía de seguros acepta pagar sus gastos médicos, puede negar o disputar ciertos cargos.
Las razones más comunes para la denegación de seguros incluyen:
Según la Asociación Nacional de Comisionados de Seguros ( NAIC ), casi el 20% de las reclamaciones de seguros de automóviles son denegadas total o parcialmente debido a gastos médicos controvertidos.
Si su reclamación es denegada, no tiene por qué aceptarlo. Un abogado especializado en accidentes de tráfico puede impugnar la decisión de la compañía de seguros, negociar en su nombre y luchar por la indemnización que le corresponde.
Si el seguro no cubre todas sus facturas médicas, es posible que tenga opciones legales para recuperar los gastos.
Si otro conductor causó el accidente, puede presentar una reclamación contra su compañía de seguros. Esta reclamación puede incluir:
Si las negociaciones fracasan, puede ser necesaria una demanda por lesiones personales para asegurar una compensación completa.
Nevada aplica una regla de negligencia comparativa modificada ( NRS 41.141 ), lo que significa que puede recuperar daños si su culpa en el accidente es inferior al 50%.
“Si se determina que usted tiene un 30 % de culpa en un accidente, su compensación total se reducirá en un 30 %. Sin embargo, si tiene más del 50 % de culpa, es posible que no reciba ninguna compensación.
| Tipo de cobertura | ¿Paga las facturas médicas? | ¿Se aplica independientemente de la culpa? | Límites de cobertura |
| Seguro de responsabilidad civil del conductor culpable | Sí, hasta los límites de la póliza. | No | Varía según la política |
| Protección contra lesiones personales (PIP) | Sí: | Sí: | Monto de cobertura seleccionado |
| Seguro de salud | Sí: | N/A | Sujeto a deducibles y copagos |
| Motorista sin seguro / con seguro insuficiente | Sí, si el conductor culpable no tiene seguro o tiene seguro insuficiente | No | Varía según la política |
Si el conductor culpable no tiene seguro, es posible que deba recurrir a su cobertura para conductores sin seguro o presentar una demanda por lesiones personales para recuperar los daños. Sin seguro, el conductor culpable puede ser considerado personalmente responsable.
Sí, pero su aseguradora de salud puede exigirle un reembolso si recibe un acuerdo. Es fundamental comprender los deducibles, copagos y restricciones de la red de su póliza.
Si sus gastos superan la cobertura del conductor culpable, puede usar la cobertura PIP, UM/UIM o su seguro médico. También puede presentar una demanda por lesiones personales para recuperar daños adicionales.
No, Nevada no exige un seguro PIP, pero los conductores pueden adquirirlo para obtener protección adicional. Ayuda a cubrir los costos médicos independientemente de quién sea el culpable.
Sí, pero según la ley de negligencia comparativa de Nevada, su compensación se reducirá según el porcentaje de culpa que usted tenga. Si usted es responsable en más del 50 %, no tendrá derecho a recibir compensación.
Gestionar las facturas médicas tras un accidente de coche puede ser abrumador, sobre todo cuando las aseguradoras retrasan o deniegan las reclamaciones. Comprender sus opciones de cobertura, sus derechos legales y las leyes de negligencia comparativa de Nevada le ayudará a tomar decisiones informadas.
Si tiene dificultades con facturas médicas, disputas con la aseguradora o problemas legales, Gina Corena & Associates puede ayudarle. Nuestros abogados especializados en lesiones personales en Las Vegas luchan por los derechos de las víctimas y trabajan para obtener la compensación que les corresponde.
No espere más: póngase en contacto hoy mismo con Gina Corena & Associates para una consulta gratuita y dé el primer paso hacia la recuperación financiera.
Como fundadora de Gina Corena & Associates, se dedica a luchar por los derechos de las personas que sufren lesiones personales que les cambian la vida en accidentes automovilísticos, de camiones y motocicletas, así como otros tipos de lesiones personales. Gina se siente afortunada de servir a la comunidad de Nevada y responsabilizar a los malhechores por el daño que causan a sus clientes.
